關于在深化醫藥衛生體制改革工作中

進一步發揮中醫藥作用的意見

衛辦發〔2011〕57號

本文源自中醫世家官網：

http://www.zysj.com.cn/zhongyixinwen/zhengcefagui/7/79631.html

各省、自治區、直轄市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產建設兵團衛生局：

     中醫藥是我國獨具特色的衛生資源，是中國特色醫藥衛生事業的顯著特征和巨大優勢，其臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用較為低廉，深受廣大人民群眾的歡迎。扶持和促進中醫藥事業發展，充分發揮中醫藥的優勢和作用，對于深化醫藥衛生體制改革，探索建立群眾支付得起、政府承受得了、中西醫相互補充的中國特色醫藥衛生體制，提高人民群眾健康水平具有十分重要的意義。《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號，以下簡稱《意見》）提出，要堅持中西醫并重的方針，充分發揮中醫藥作用。2009年，《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》（國發〔2009〕22號）正式印發，進一步扶持和促進中醫藥事業發展。

為更好地貫徹落實中共中央、國務院有關文件精神，在深化醫藥衛生體制改革工作中進一步發揮中醫藥的優勢和作用，現提出以下意見：

一、統籌做好公立中醫醫院改革試點工作

各級衛生行政部門要將公立中醫醫院納入公立醫院改革試點總體部署，同步考慮，統籌安排，整體部署，體現特色；在信息化建設尤其是電子病歷試點、臨床路徑試點、優質護理等工作中，要統籌考慮中醫醫院，整體推進。各級衛生行政部門要會同中醫藥管理部門積極協調財政等有關部門，落實《意見》中關于對中醫院（民族醫院）“在投入政策上予以傾斜”的政策，研究制訂有利于公立中醫醫院發揮中醫藥特色優勢的具體補助辦法。合理確定中醫醫療服務項目價格，充分體現服務成本和技術勞務價值。

各省級衛生行政部門在縣級醫院綜合改革試點工作中要將縣級中醫醫院作為重要組成部分，會同省級中醫藥管理部門大力加強縣級中醫醫院中醫藥服務能力和綜合服務能力建設；充分發揮縣級中醫醫院城鄉紐帶作用和縣域內的龍頭作用；積極開展對針灸、推拿等中醫非藥物療法財政補貼試點工作，以補償機制改革為切入點，推進縣級中醫醫院體制機制綜合改革。

各級衛生行政部門在衛生服務資源配置中要把中醫醫院作為衛生服務資源的重要組成部分，鞏固完善中醫醫療服務體系，加強現有公立中醫醫院的建設；要會同中醫藥管理部門共同編制區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃。

二、貫徹落實基本醫療保障制度中鼓勵利用中醫藥服務政策。

各省級衛生行政部門要切實貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局等5部門印發的《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的意見》（衛農衛發〔2009〕68號）有關提高中醫藥報銷比例的要求，結合當地實際適當提高在新型農村合作醫療政策范圍內屬于國家基本藥物和地方增補藥品的中藥有關費用的報銷比例；將針灸和治療性推拿等中醫非藥物診療技術納入新農合報銷范圍，引導應用中醫藥適宜技術；在制定省級新農合報銷目錄時，應當適當考慮將符合條件的醫療機構中藥制劑納入目錄。

各省級衛生行政部門要與中醫藥管理部門共同協調醫保部門，切實落實國家基本醫療保險的有關政策規定，將符合條件的醫療機構中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫非藥物診療技術納入城鎮職工和居民醫療保險報銷范圍。

三、進一步加強基層中醫藥服務網絡建設

各省級衛生行政部門要會同中醫藥管理部門，切實加強縣級中醫醫院建設，進一步加大對衛生部、國家中醫藥管理局聯合印發的《鄉鎮衛生院中醫科基本標準》（國中醫藥發〔2010〕3號）和《城市社區衛生服務中心基本標準》（衛醫發〔2006〕240號）中有關中醫藥科室建設要求的貫徹落實力度，將中醫藥科室建設和中醫藥服務提供作為鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構績效考核的重要內容。在基層醫療衛生服務體系建設中，要根據衛生部、國家中醫藥管理局、發展改革委辦公廳（室）印發的《中央預算內專項資金項目中心鄉鎮衛生院建設指導意見》、《村衛生室建設指導意見》（衛辦規財發〔2009〕98號）有關標準，進一步強化項目中心鄉鎮衛生院和村衛生室中醫藥科室建設和中醫診療設備配備。

各省級中醫藥管理部門要進一步加強基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣，對基層中醫和西醫人員進行分類推廣培訓。鼓勵基層西醫人員經過培訓考核后運用中醫藥適宜技術。

通過衛生、中醫藥等多部門共同努力，力爭用3年時間使大多數鄉鎮衛生院和90%以上的社區衛生服務中心建立標準化的中醫科和中藥房，大多數村衛生室和社區衛生服務站能夠提供中醫藥適宜技術服務。

四、在基本公共衛生服務中進一步發揮中醫藥作用

各級衛生行政部門要會同中醫藥管理部門在孕產婦、老年人、兒童等重點人群和高血壓、2型糖尿病等慢病患者健康管理中積極運用中醫藥技術和方法，加大中醫藥健康教育力度，逐步擴大在中醫體質辨識基礎上開展養生保健的人群范圍。按照由點到面、由地方到全國的原則，探索將中醫藥防治在校學生和老年人等易感和聚集人群呼吸道和腸道傳染病列入重大公共衛生項目。

各省級中醫藥管理部門要牽頭組織開展本地區基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點工作，探索基本公共衛生服務中的中醫藥服務項目和服務模式。

五、在建立國家基本藥物制度中體現中藥特點

各省級衛生行政部門要會同中醫藥管理部門將符合條件的中成藥和民族藥納入本省增補藥品目錄，在基本藥物集中采購、統一配送、配備使用等工作中體現中成藥特點，注重產品質量，服務人民群眾。

六、加強中醫藥人才培養

各省級衛生行政部門要將中醫藥人才培養納入地方“十二五”人才培養規劃中，會同省級中醫藥管理部門將中醫住院醫師規范化培訓、中醫類別全科醫師培訓作為住院醫師規范化培訓和全科醫師培訓的重要內容，中醫藥人員培養數量應當占住院醫師、全科醫師人員培養總數的一定比例。要共同發揮中醫藥優勢特色教育培訓基地作用。各省級衛生行政部門要大力支持《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011—2020年）》中有關中醫藥人才培養內容的貫徹落實工作，切實加強中醫藥人才隊伍建設。

各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要切實提高對中醫藥參與醫改重要意義的認識，高度重視中醫藥事業的發展，本著為醫改作貢獻、為百姓謀福利的原則，在深化醫藥衛生體制改革工作中充分發揮中醫藥作用。各級衛生行政部門在開展深化醫藥衛生體制改革各項工作中，要把中醫藥作為重要工作內容，安排具體工作時要與中醫藥管理部門共同研究，把中醫藥有關內容納入，統籌安排，整體推進。在衛生事業“十二五”規劃中，統籌考慮扶持和促進中醫藥事業發展。各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要探索建立有利于充分發揮中醫藥作用的體制機制，建立必要的溝通和協調機制，保證扶持和促進中醫藥事業發展的各項政策措施在醫改五項重點任務中全面實施，確保在醫改中中醫藥工作不缺位、有特色、見成效，進一步發揮中醫藥在促進人民健康中的優勢和作用。

衛生部   國家中醫藥管理局

                            二〇一一年六月二十九日

（責任編輯：心若冰清）